汉将军，继续兼任犍为太守。

     在地方治理上，李严同样政绩斐然。

    他组织人力凿通天社山，修筑沿江大道，大力开展城市建设。

     他亲自规划设计，将犍为郡城整修得焕然一新。

     在他的努力下，郡城的观楼壮丽无比，成为一州之胜景，吸引了众多商人和游客前来，极大地促进了当地经济的发展。

     “吏民悦之”，李严在犍为郡的治理成果得到了百姓和官员的一致认可和赞誉。

     然而，李严性情孤傲，难以与他人和谐相处。

     在犍为太守任上，他曾因迁移郡治官邸一事与郡功曹杨洪发生激烈争执。

     杨洪为人正直，性格刚毅，他认为迁移官邸劳民伤财，且时机不当，坚决反对李严的决定。

     李严却固执己见，坚持自己的想法，两人互不相让，矛盾不断升级。

     最终，杨洪一气之下愤然辞职。

     都督江州后，李严又与属下牙门将王冲产生摩擦。

     王冲为人直率，对李严的一些做法提出了不同意见，李严却认为王冲是在故意挑衅自己的权威，对他怀恨在心。

     王冲惧怕被他诬陷，无奈叛逃降魏。

     此外，李严自视甚高，对于年龄和地位与自己相当的护军辅匡等人，他也不愿主动交往，常常独来独往。

     这些性格上的缺陷为他日后的政治生涯埋下了隐患。

     蜀汉章武二年（公元222年），刘备为了夺回荆州，替关羽报仇，亲率大军伐吴。

     然而，在夷陵之战中，刘备因轻敌冒进，被东吴名将陆逊火烧连营七百里，遭遇惨败。

     刘备狼狈退回永安，此时的他身心俱疲，病情日益加重。

     刘备深知自己时日无多，为了确保蜀汉政权的稳定传承，他紧急征召李严前往永安宫。

     李严接到命令后，日夜兼程，火速赶往永安。

     刘备见到李严后，对他委以重任，任命他为尚书令。

     尚书令一职，位高权重，负责处理朝廷政务，协助皇帝决策。

     刘备希望李严能够凭借自己的才能和经验，帮助少主刘禅治理国家。

     章武三年（公元223年），刘备病重，在白帝城托孤，李严与诸葛亮一同接受遗诏，辅佐少主刘禅。

     刘备任命李严为中都护，统领内外军事，镇守永安。

     永安地处蜀汉东部边境，是抵御东吴的重要屏障，刘备将如此重任交给李严，可见对他的信任与器重。

     刘备期望他能与诸葛亮相互配合，一文一武，稳定蜀汉局势，复兴汉室。

     建兴元年（公元223年），刘禅即位，李严被封为都乡侯，假节，并加授光禄勋。